BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 42 Sábado 18 de febrero de 2017 Sec. I. Pág. 11144
PARTE B)
DECLARACIÓN DEL COMPRADOR DE EQUIPOS NO HERMETICAMENTE SELLADOS Y
CARGADOS CON GASES FLUORADOS DE EFECTO INVERNADERO QUE REQUIEREN SER
INSTALADOS POR EMPRESAS HABILITADAS CON PERSONAL CERTIFICADO PARA SU
INSTALACIÓN.
DATOS DE LA INSTALACIÓN
Titular de la Instalación
NIF/DNI
Domicilio
CP: Localidad Provincia
DATOS DEL EQUIPO INSTALADO
Marca
Modelo
Número de serie
Cantidad y tipo de
gas
EMPRESA INSTALADORA HABILITADA
Nombre: CIF:
Domicilio:
Nº Registro empresa:
Expedido por (Indicar Comunidad
Autónoma):
INSTALADOR CERTIFICADO Y TIPO DE CERTIFICADO DE MANIPULADOR DE G.F.
Nombre:
Número de registro:
Expedido por (Indicar Comunidad Autónoma):
Tipo de Certificación (Mayor o Menor de 3 kg de carga)
OBSERVACIONES:
DECLARACIÓN
Declaro que la instalación de este equipo y, en su caso, el desmontaje del equipo existente, se ha
llevado a cabo por parte de una empresa habilitada con personal certificado para su instalación
conforme al Real Decreto 115/2017, de 17 de febrero, y el Reglamento (UE) 517/2014, sobre gases
fluorados de efecto invernadero.
Asimismo, declaro ser consciente de las responsabilidades que derivan en caso de incumplimiento
de esta obligación legal.
En …………………………. a …….. de ………………………… de ……..
Firma del Titular del Equipo a Instalar Firma del instalador certificado y
Sello de la empresa
Este declaración se remitirá a la empresa comercializadora en un plazo máximo de UN AÑO
desde la compra del aparato por vía telemática o correo certificado.
cve: BOE-A-2017-1679
Verificable en http://www.boe.es
